10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2016.06.002
不同剂量右美托咪定对小儿七氟烷MACBAR的影响
目的探讨不同剂量的右美托咪定(Dex)对七氟烷抑制50%患儿切皮诱发肾上腺素能反应的最低肺泡有效浓度(MACBAR)的影响。方法择期拟行下腹部手术患儿81例,年龄2~6岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为3组,D0组(负荷量、维持量均为0.9%氯化钠液)27例,D0.5组(负荷量0.5μg/kg、维持量0.5μg · kg-1· h-1)27例,D1组(负荷量1μg/kg、维持量1μg · kg-1· h-1)27例。在麻醉诱导前15 min开始输注Dex,气管插管后各组初始的七氟烷呼气末浓度均为4%,按改良序贯法进行试验,以切皮后5 min内MAP或HR升高幅度≥切皮前15%为阳性反应,计算七氟烷MACBAR及其95%置信区间。结果3组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。D0-1组MACBAR分别为(3.95±0.1)%(95%CI=3.88%~4.02%)、(3.05±0.1)%(95%CI=2.98%~3.12%)、(1.90±0.0)%(95%CI=1.90%~1.90%)。D0.5组、D1组的七氟烷MACBAR较D0组分别降低了23%、52%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论负荷量0.5μg/kg、维持量0.5μg·kg-1·h-1的Dex可降低行下腹部手术小儿七氟烷MACBAR 23%,当Dex剂量增加一倍时,可降低MACBAR约52%。
儿科学、七氟烷、右美托咪定、最低肺泡有效浓度
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R33;R61
国家自然科学基金资助项目81401630
2016-12-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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