10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2016.05.013
罕见同时性肝肾双原发癌一例
患者男,61岁,体检发现肝占位1 d,于2015年11月23日入院。既往身体一般,无特殊病史,患者母亲死于肺癌。查体:一般情况好,心肺查体无特殊;皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大;腹平软,未扪及包块,全腹无压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肝脾肋下未及,肝区无叩痛,肝浊音界正常,移动性浊音阴性,肠鸣音正常;双侧肾区无叩击痛。三大常规、肝肾功能、血钙、凝血功能正常。肿瘤标记物:甲胎蛋白AFP 4.12μg/L,CA19-9:66.48 U/ml↑,其他指标未见明显异常。CT示:①肝内多发占位,其中左肝内叶见大小约6.3 cm×6.4 cm病灶,界限欠清、增强期呈轻-中度强化、肝门结构清楚;②左肾下极见大小约3.2 cm×3.6 cm类圆形占位,增强动脉期明显强化,静脉期及延迟扫描强化减低,边界不清,肾门结构清楚;考虑肝恶性肿瘤并肾癌可能性大;③腹膜后肿大淋巴结(2.4 cm×2.9 cm);④双上肺局限性肺气肿;⑤左肺下叶纤维条索影(图1)。术前诊断:①肝恶性肿瘤;②左肾占位性病变;③局限性肺气肿。
同时性、肝肾功能、肝恶性肿瘤、局限性、肺气肿、肿瘤标记物、肿大淋巴结、占位性病变、浅表淋巴结、浊音、增强、阴性、延迟扫描、纤维条索、术前诊断、三大常规、凝血功能、结构、甲胎蛋白、患者
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R73;R81
2016-10-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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