逆向卷席式淋巴结清扫术在手助腹腔镜胃癌根治术中的应用

摘要：

目的评价逆向卷席式淋巴结清扫术在手助腹腔镜胃癌D2根治术中应用的安全性和有效性。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月间接受手助腹腔镜胃癌根治术的170例胃癌患者的临床资料。所有患者均采用逆向卷席式淋巴结清扫模式，即从手助腹腔镜下淋巴结清扫开始，清扫 No.4sb→No.10/No.2/No.11d→No.11p→No.7/No.9→No.8a→No.1/No.3→No.5→No.12a组淋巴结；离断胃或者食管，将游离的胃和网膜组织移出腹腔之外，直视下清扫No.6组淋巴结。依据平均手术切口大小、手术时间、术中出血量、检获淋巴结数目和术后住院时间以及围手术期并发症，评价逆向卷席式手术的安全性和有效性。结果根治性远端胃切除术93例，全胃切除术63例，近端胃切除术14例。平均手术切口（6.97±0.10）cm；手术时间（176.40±30.88）min；检获淋巴结数目（25.21±14.33）枚；术中出血量（204.18±100.13）ml；术后住院时间（8.96±1.39）d。无一例手术死亡；手术并发症率4.12%。结论逆向卷席式淋巴结清扫术优化了手助腹腔镜胃癌根治术的手术流程，具有良好的肿瘤根治性及手术安全性，是一种值得借鉴的胃癌淋巴结清扫模式。

关键词：胃肿瘤、胃切除术、淋巴结切除术、手控腹腔镜检查术

所属期刊栏目：10

分类号：R73;R65

在线出版日期：2016-10-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：363-366