10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2016.03.015
膈肌支气管源性囊肿一例
患者男,65岁,因CT发现腹腔内肿物5月于2013年12月11日入院。外院CT提示腹腔内肿物,位于剑突下膈肌前下间隙,大小约3.8 cm×3.9 cm,性质待定。患者无不适,查体、实验室检查未见明显异常,MRI检查提示剑突下膈肌前下间隙内可见一个类圆形异常信号结节影,大小约4.2 cm×2.7 cm×2.9 cm,T1WI等信号,T2WI压脂稍高信号, DWI信号略高,包膜完整,边界清楚,邻近膈肌及肝左外叶受推压,分界清楚。膈下结节影,考虑神经纤维瘤可能(图1)。临床诊断:腹腔肿瘤。于2013年12月18日行剖腹探查,术中见左膈肌向腹腔内外生性生长一肿物(图2),大小约5 cm×5 cm,边界清楚,质中,压迫肝脏左叶,与肝脏无粘连。术中剖开肿物为囊性,内有黄褐色黏稠液体。用超声刀沿囊肿壁边界完整切除,膈肌缺损行修补。术后病理示囊内壁被覆假复层纤毛柱状上皮,上皮下为纤维结缔组织,符合支气管源性囊肿(图3)。患者术后9d痊愈出院,3个月复查无复发。
膈肌缺损、支气管、腹腔内、异常信号、纤毛柱状上皮、结节影、患者、边界、实验室检查、神经纤维瘤、完整切除、术后病理、剖腹探查、黏稠液体、囊肿、临床诊断、结缔组织、间隙、肝左外叶、肝脏
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R6 ;TP2
2016-06-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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