完整结肠系膜切除术与传统结肠癌根治术Meta分析

摘要：

目的：研究完整结肠系膜切除术( CME )对比传统结肠癌根治术的安全性与优越性。方法利用计算机检索国内外著名数据库近5年内发表的关于CME与传统结肠癌根治术对比研究的文献,遵循严格的筛选标准,提取高质量文献的数据资料,用 Review Manager 5.3软件进行系统评价,最后分析结果。结果共检索出初始文献约500篇。根据纳入与排除标准逐篇查阅、分析和评价,最终决定纳入10项研究,其中5篇为英文文献, 5篇为中文文献。总病例1447例,其中CME组733例,传统手术组714例。(1) CME组的术中出血量明显少于传统手术组[WMD=-28.17,95%CI=-52.77~-3.57,P=0.02],而两组的手术时间差异无统计学意义[WMD=3.70,95% CI=-18.25~25.66,P=0.74]；(2)在术后病理标本淋巴结检出数、平均切除结肠长度和系膜面积以及营养血管长度等方面, CME组均优于传统结肠癌手术组, P分别小于0.01、0.01、0.01和0.05；(3)两组在术后首次排气时间以及住院时间方面差异均无统计学意义(P=0.45,0.08)；(4)实行 CME 并没有增加手术并发症发生率(P=0.89)。结论与传统结肠癌根治术相比, CME 更加符合外科解剖和胚胎学理念,在未增加手术风险及术后并发症的前提下,达到了最大化的根治效果,安全、有效、可行,为结肠癌规范化的手术方式又增添了浓墨重彩的一笔。

关键词：结肠癌、完整结肠系膜切除、Meta分析

分类号：R73;R65

在线出版日期：2015-04-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：159-164