10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2011.04.009
直肠悬吊固定和肛提肌折叠术治疗完全性直肠脱垂30例
目的 探讨一种有效治疗完全性直肠脱垂伴随肛门失禁的外科治疗方法.方法 2000年1月至2009年12月,30例完全性直肠脱垂伴发肛门失禁患者入院后进行肛门指诊、肛门测压(最大静息压MRP和最大收缩压MSP)和排粪造影的评估,30例均进行了直肠悬吊固定和肛提肌折叠术.观察术中的手术时间、出血量、并发症、复发情况及手术前后肛门测压值的变化.结果 30例患者手术均顺利完成,平均手术时间65.5(60~90)min,出血量75(60~100)ml,本组无手术死亡发生,但术后1例切口感染,2例尿潴留,并发症发生率为10%.29例大便失禁改善,术后3个月所有患者MRP和MSP均改善,术前及术后MRP分别为2~30(26.6±2.40)mm Hg和2~60(32.5±2.23)mm Hg(P=0.007),MSP术前及术后分别为8~152(69.3±6.50)mm Hg和35~158(79.5±4.18)mm Hg(P=0.001).平均随访69个月,效果满意,均无复发.结论 直肠悬吊固定和肛提肌折叠术不仅治愈了直肠脱垂而且改善了大便失禁,此术式安全有效.
直肠脱垂、悬吊固定术、肛门失禁、外科手术
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R6 ;R65
2011-11-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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