10.3969/j.issn.1674-0793.2009.01.008
根治性直肠癌术后局部复发的预后分析
目的 根据临床资料的回顾性分析,探讨影响直肠癌根治术后局部复发患者预后的相关因素. 方法 回顾性分析本科535 例根治性直肠癌手术病例的临床资料和随访结果,比较各临床病理因子与局部复发患者生存率的关系.Log-rank 检验初筛影响生存率的因素,Cox模型多因素分析确定影响局部复发后生存率的独立因素,Kaplan-Meier生存分析计算生存率.结果 535 例行直肠癌根治性手术患者中,局部复发病例53例(9.91%).首次手术至复发时间为4~54个月,中位时间12个月.其中吻合口复发9例,盆会阴复发27 例,盆会阴并远处复发17 例;无症状复发8例,有症状复发45例.肠镜检查阳性11例,阴性24 例,未行肠镜检查18例;CT检查阳性42例,阴性11例;CEA正常32例,CEA大于5 μg/L 21例;再次手术根治切除21例,姑息切除17例,探查手术6例,未行手术9例,P <0.01.再次手术并发症率24%(13/44),3年生存率为30.78 %,5年生存率为16.68 %. 结论 局部复发的直肠癌能否再行根治性手术是影响其预后的独立因素,直肠癌根治术后局部复发的患者如条件允许应积极手术治疗.
直肠肿瘤、局部复发、预后
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R73;R6
2009-04-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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