恩替卡韦预防肝移植术后HBV再感染的临床研究

摘要：

目的 评价恩替卡韦联合乙肝免疫球蛋白(HBIG)预防原位肝移植(OLT)术后HBV再感染的效果,探讨HBV复发高危患者的预防策略.方法 对具有肝移植术后HBV再感染高危因素的患者,采用双向型的队列研究.试验组:前瞻性研究从2006年3月至2007年6月行同种异体原位肝移植术患者,术后长期使用恩替卡韦+肌注型HBIG预防HBV再感染;对照组:回顾性分析2003年9月至2006年3月行同种异体原位肝移植术的患者,术后长期使用拉米夫定+肌注型HBIG.两组患者观察截止到2008年3月,对HBV DNA定量水平、乙肝两对半、HBV再感染时间、累积再感染率进行统计学分析.结果 试验组38例患者,随访时间(18.5±5.3)个月,未发现HBV再感染;对照组共116例患者,随访时间(20.2±9.8)个月,其中15例出现了HBV再感染,再感染率为12.9%,再感染时间为(18.9±8.7) 个月,两组差异有统计学意义.对两组患者累积再感染率行Kaplan-Meier法分析提示两组患者累积再感染率曲线有统计学意义,试验组的累积再感染率低于对照组(0 vs 12.93%, P＜0.05).结论 对具有HBV再感染高危因素的患者,恩替卡韦联合HBIG与拉米夫定联合HBIG相比,有效地降低了肝移植术后HBV再感染率.

关键词：肝移植、乙型肝炎病毒、核苷类似物、免疫球蛋白

所属期刊栏目：2

分类号：R5 ;R51

资助基金：广东省科技攻关计划2006B36003004

在线出版日期：2008-12-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：385-389