10.3760/cma.j.cn113855-20230322-00141
胰腺癌免疫治疗现状与进展
胰腺癌恶性程度高、预后差,多数患者初诊时已无手术机会,手术切除率仅约20%~30%。对于不可切除的局部进展期及远处转移的患者,系统治疗对其预后改善具有重要作用。然而,以吉西他滨/白蛋白紫杉醇或奥沙利铂/伊立替康/亚叶酸钙/5-氟尿嘧啶(oxaliplatin,irinotecan,5-FU/LV,FOLFIRINOX)为代表的一线化疗方案客观反应率不足40%,针对鼠类肉瘤病毒癌基因(kirsten rat sarcoma viral oncogene,KRAS)G12C、多聚ADP核糖聚合酶通路的靶向治疗潜在获益人群<10%,预后改善有限。近年来免疫治疗应用于多种实体肿瘤并取得巨大进展,显著改善了患者预后。但基于胰腺癌呈免疫抑制状态的肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME),单纯免疫治疗多以失败告终。近期针对胰腺癌异常丰富的肿瘤间质,通过免疫微环境重塑使“冷”肿瘤转变为“热”肿瘤的相关研究成为热点课题,免疫治疗联合化疗、靶向治疗、嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T-cell,CAT-T)技术及肿瘤疫苗等新组合、新方法在早期临床研究中显现出良好的安全性,有望引领未来胰腺癌综合治疗的方向。
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国家自然科学基金82171722
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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