甲状腺孤立性纤维性肿瘤1例

摘要：

患者男，68岁，发现“甲状腺左叶结节1个月”。查体：甲状腺左叶可触及1个明显质韧肿物。超声检查示：甲状腺左叶为1个不均质团块，大小约4.9 cm×2.6 cm×2.9 cm，边界尚清，内回声杂乱不均，TI-RADS分级4类（图1A和1B）。甲状腺功能五项指标均正常。行甲状腺左叶次全切除术，术中快速冰冻病理诊断为梭形细胞肿瘤。术后病理检查：光镜下为富于细胞性梭形细胞肿瘤，肿瘤细胞排列多样，无明显核异型性，其中可见丰富的脂肪细胞及正常的甲状腺滤泡成分（图2A）。肿瘤细胞间含有不等量的弥漫胶原分布，并可见分支状薄壁血管，呈“鹿角样”（图2B）。免疫组化染色示：STAT6呈弥漫核表达（图3A），CD34（图3B）、CD99呈阳性表达，S-100、Desmin、CD117均为阴型表达，Ki-67指数极低。病理诊断为（甲状腺左侧叶）成脂型孤立性纤维性肿瘤（solitary fibrosis tumor，SFT）。患者出院后每天口服左甲状腺素钠片1片，共6个月。随访至今1年半，经超声和CT检查无复发及远处转移。

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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