胃癌循环肿瘤细胞和循环肿瘤血管内皮细胞的检测及其临床意义

摘要：

目的:分析术前循环肿瘤细胞(CTC)和循环肿瘤血管内皮细胞(CTEC)检测在胃癌辅助诊断中的作用及其与胃癌患者临床病理特征的关系。方法:本研究纳入2018年11月至2020年6月就诊于上海市第一人民医院普外科并经病理确诊的62例胃癌患者(胃癌组)和11例胃部良性疾病患者(对照组)，采用差相富集技术(SE)与免疫荧光染色-染色体荧光原位杂交(i·FISH)整合成的SE-i·FISH技术检测患者的CTC和CTEC，分析CTC和CTEC与胃癌患者临床病理特征的关系。结果:胃癌组CTC数目高于对照组，差异有统计学意义(
t＝2.693,
P＝0.009)；胃癌组CTEC数目高于对照组，差异有统计学意义(
t＝2.015，
P＝0.048)。ROC曲线显示，当cut-off值定为9个细胞/6 ml血时，CTC在胃癌诊断中的灵敏度为84%，特异性为82%(AUC＝0.876，95%
CI，0.792～0.963，
P<0.01)；当cut-off值定为6个细胞/6 ml血时，CTEC在胃癌诊断中的灵敏度为50%,特异性为100%(AUC＝0.727，95%
CI，0.603～0.851，
P＝0.02)。CTC阳性与胃癌患者的肿瘤部位(χ
2＝4.292，
P＝0.038)、TNM分期(CTC≥10时χ
2＝4.848，
P＝0.028; CTC≥11时χ
2＝6.234，
P＝0.013)有关，CTEC阳性与胃癌患者的血清CA19-9(χ
2＝4.858，
P＝0.028)和血清CA724(χ
2＝4.108，
P＝0.043 )有关，差异均有统计学意义。
结论:SE-i·FISH技术在胃癌CTC和CTEC检测中具有较高的灵敏度和特异性，对于胃癌的辅助诊断和早期检测具有重要意义。

关键词：胃肿瘤、循环肿瘤细胞、内皮细胞

所属期刊栏目：36

资助基金：国家自然科学基金面上项目82072662、817725276;上海交通大学医院高峰高原计划20161425;上海交通大学医工交叉项目YG2017MS28;上海市级医院临床技能与临床创新三年行动计划SHDC2020CR4022;National Natural Science Foundation of China82072662, 817725276;Shanghai Municipal Education Commission-Gaofeng Clinical Medicine20161425;Shanghai Jiaotong University Medical Cross FundYG2017MS28;Three-year Action Plan for Clinical Skills and Clinical Innovation in Shanghai-level HospitalsSHDC2020CR4022

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：281-285