全胃切除术后食管反流的临床特点分析

摘要：

目的:观察全胃切除术后食管反流(ERATG)的临床特点，初步探讨其发生机制。方法:前瞻性观察14例因胃癌接受全胃切除术后患者的反流症状，同时行24 h食管多通道腔内阻抗联合pH监测，分析患者术后反流的特点。结果:全胃切除术后患者均有不同程度的ERATG，主要症状为烧心、食欲不振、胸内闷胀和嗳气。全胃切除术后患者总体ERATG性质以弱酸性物质反流为主，多数反流物4.0<pH<7.0。ERATG的方向自下而上，主要累及范围为食管空肠吻合口及其以上7 cm食管。有典型反流症状的患者直立位反流物pH最低值低于无典型症状患者[(4.76±0.71)比(5.68±0.37)，
t＝2.866，
P<0.05]；有典型反流症状患者的液体和液气混合反流物反流频次高于无典型症状患者[液体为(31.25±29.76)比(4.50±9.14)，
t＝0.011，
P<0.05；液气混合为(19.50±12.99)比(2.00±2.61)，
t＝0.004，
P<0.05]。
结论:全胃切除术后ERATG多为自下而上的弱酸性气体反流，主要症状为烧心、食欲不振、胸内闷胀和嗳气，有典型症状患者的直立位pH值较无典型症状患者更低。

关键词：胃肿瘤、胃食管反流、胃切除术、质子泵抑制剂

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资助基金：北京大学医学青年科技创新发展平台基金BMU2018PYB014;Peking University Medical Youth Science and Technology Innovation Development Platform FundBMU2018PYB014

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：267-271