10.3760/cma.j.cn113855-20190515-00264
瑞替普酶与尿激酶在导管溶栓中的疗效及并发症分析
目的:对比尿激酶和瑞替普酶在下肢深静脉血栓导管溶栓中的疗效、安全性及总临床获益。方法:回顾性分析88例下肢急性混合型深静脉血栓并接受导管溶栓的患者,其中52例行尿激酶溶栓,36例行瑞替普酶溶栓。采用溶栓率、溶栓前后肢体周径变化评价溶栓效果;采用Villalta评分评价术后第3、6、12个月深静脉血栓形成后综合征的严重程度;并结合溶栓时间、总住院时间、总住院花费及出血风险评价总临床获益。结果:溶栓率尿激酶组75.5%,瑞替普酶组84.2%(
P<0.001);溶栓前后肢体周径变化尿激酶组84.0%,瑞替普酶组90.0%(
P<0.001);3、6、12个月的Villalta临床评分尿激酶组分别为3.03、3.63、4.57;瑞替普酶组分别为2.29、3.06、3.70(均
P<0.001)。接受瑞替普酶溶栓患者的溶栓时间及总住院时间更短,总住院费用未增加。调整瑞替普酶的溶栓速度(5 MU/h降至0.5~1 MU/h)后,出血风险降低。
结论:瑞替普酶较尿激酶具有更高效的静脉溶栓效果,并可降低深静脉血栓形成后综合征的严重程度。
尿激酶型纤溶酶原激活剂、血栓溶解疗法、并发症
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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