甲状腺原发性平滑肌肉瘤一例

摘要：

患者女,74岁,因“发现右颈部肿块并进行性增大3个月”入院.查体:甲状腺右叶可触及一约6.0 cm ×5.5 cm大小肿块,质地硬,边界不清,随吞咽上下活动.癌胚抗原、降钙素和甲状腺功能在正常范围.颈部超声:甲状腺右叶内可见5.5 cm ×4.2 cm低回声肿块,颈部CT:甲状腺右叶内见6.6 cm ×4.6 cm低密度肿块(图1),细针穿刺病理:甲状腺非上皮性恶性肿瘤.术中甲状腺右叶见一约6.0 cm×5.5 cm大小肿块,质硬,向包膜外浸润性生长,行甲状腺全切+颈部中央区淋巴结清扫,同时切除被侵犯组织.术后病理诊断:甲状腺平滑肌肉瘤,肿瘤细胞由梭形细胞构成,有异型性,见核分裂像(图2).免疫组化:肿瘤细胞阳性表达结蛋白(desmin)(图3)、平滑肌肌动蛋白(SMA)和波形蛋白(vimentin),而上皮膜抗原S-I00蛋白、角蛋白和肌红蛋白表达阴性.患者于术后4个月死亡.

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在线出版日期：2020-04-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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