机械血栓切除联合腔内成形处理股腘动脉支架再狭窄

摘要：

目的 探讨经皮机械血栓切除(percutaneous mechanical thrombectomy,PMT)联合腔内成形(percutaneous angioplasty,PTA)处理股腘动脉支架再狭窄的安全性及有效性.方法 回顾性分析2015年6月至2017年5月对引起严重肢体缺血的股腘动脉支架再狭窄的41例患者,同期采用PMT+ PTA的处理方式.术后第3、6、12个月随访患者的临床状况、踝肱指数(ABI)和彩色多普勒超声;第6、12个月行计算机断层血管造影(CTA)或数字减影血管造影(DSA).结果 手术均取得成功,27例PMT后单纯应用PTA,14例在PMT及PTA后加用了支架;ABI由术前的0.34 ±0.28增至0.84±0.32(P=0.00);无围术期死亡和大截肢病例.36例(87.8％)获得随访,中位随访时间426 d.截止术后12个月,18例发生支架内再狭窄及血栓形成,其中14例接受了再次PMT+ PTA,4例药物治疗.6个月的初次通畅率和二次通畅率分别为82.9％和97.6％;12个月的初次通畅率和二次通畅率分别为49.8％和88.8％;12个月时的ABI为0.65 ±0.10(与术前相比P=0.01).结论 对于股腘动脉支架再狭窄,机械血栓切除联合腔内成形是一种安全、微创、有效的治疗方式.

关键词：动脉闭塞性疾病、下肢、支架、内膜增生、血管外科手术

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在线出版日期：2019-11-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：750-752