TACE联合PVE行腹腔镜右半肝切除术在巨大肝癌治疗中的应用

摘要：

目的 探讨经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合门静脉栓塞(portal vein embolization,PVE)的计划性腹腔镜右半肝切除术治疗巨大肝癌的疗效.方法 分析TACE联合PVE后实施计划性腹腔镜右半肝切除术8例患者的临床资料,序贯联合和同期联合各4例.结果 序贯组中TACE与PVE的间隔时间为14～29 d,PVE与手术间隔时间为13～30 d.同时组中TACE联合PVE与手术间隔时间为19 ～30 d.肝酶均有一过性升高,但在手术前均恢复至基本正常水平.8例患者标准剩余肝体积(standard future liver remnant,sFLR)从入院时的平均35.3％±4.9％增加到肝切除术前的48.7％±5.1％,均顺利实施计划性腹腔镜右半肝切除术,无中转开腹;无围手术期死亡,术后并发症2例,分别为肺部感染和胆漏,保守治疗治愈,中位住院时间36 d.8例患者术后均获随访,中位随访时间25个月.随访期间患者均存活,2例复发,均带瘤生存.结论 TACE联合PVE计划性腹腔镜右半肝切除术治疗肝癌是安全可行的.

关键词：肝肿瘤、肝切除术、化学栓塞、治疗性

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资助基金：浙江省医药卫生科技基金资助项目2016KYA009Medical Health Science and Technology Project of Zhejiang Provincial Health Commission 2016KYA009

在线出版日期：2019-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：421-424