10.3760/cma.j.issn.1007-631X.2019.04.014
胰腺实性假乳头状瘤自发性破裂出血一例
患者女,36岁,因上腹部疼痛10 h入院.患者无明显诱因出现上腹部剑突下剧烈疼痛,伴腰背部疼痛,当地医院CT检查考虑胰腺炎可能,急诊入院.查体:心率96次/min,血压90/56 mmHg,左上腹及剑突下压痛阳性,反跳痛可疑阳性.WBC 9.8×109/L,Hb 10.7g/L,血淀粉酶正常;上腹部增强CT(图1)示胰体尾部9 cm囊实性占位性病变并腹膜后积血,诊断考虑胰腺实性假乳头状瘤伴左后腹膜积血.急诊手术见胰体尾部囊实性占位性病变,肿瘤破口位于肿瘤后壁,左侧腹膜后大量积血,与脾脏血管之间关系密切,行胰体尾部联合脾脏切除并清扫局部肿大淋巴结,3000 ml灭菌注射用水冲洗腹腔,术后恢复顺利.术后病理:胰腺实性假乳头状瘤.
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2019-05-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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