腹腔镜与开腹胆总管切开取石加T管引流术治疗肝内外胆管结石的疗效比较

摘要：

目的 比较腹腔镜与开腹手术行胆总管切开取石、T管引流术治疗肝内外胆管结石的临床疗效.方法 回顾性分析2012年1月至2016年12月于贵州省人民医院肝胆外科住院行手术治疗的肝内外胆管结石患者300例,按照手术方式分为腹腔镜胆总管切开取石、T管引流术组(腹腔镜组,120例)和开腹胆总管切开取石、T管引流术组(开腹组,180例),比较两组患者的相关临床指标.结果 腹腔镜组手术时间(237±32)min(t =0.671,P=0.504)、手术成功率(100％)、一期治愈率(81.7％)(x2 =0.400,P=0.531)、残石率(18.3％) (x2=0.400,P=0.531)、住院费用(2.6±0.4)万元(t=0.981,P=0.329)、胆漏(0)、胆管出血(0)、腹腔出血(0)、急性胆管炎(0) (x2 =0.669,P=1.000)、腹腔感染(0)、切口感染(0) (x2=1.342,P=0.518)等围手术期并发症和胆管狭窄(0)、结石复发(11.7％)(x2=0.022,P=1.000)等远期并发症与开腹组比较差异无统计学意义.但是腹腔镜组出血量(25±14) ml(t=-7.191,P=0.000)、术后胃肠功能恢复时间(1.8±0.6)d(t=-5.847,P=0.000)、术后住院时间(10.1±0.3)d(扛-3.145,P=0.000)、术后切口液化(0)(x2=26.415,P=0.000)等较开腹组明显减少,差异有统计学意义.结论 腹腔镜胆总管切开取石、T管引流术治疗肝内外胆管结石是可行、有效的.

关键词：胆结石、腹腔镜、引流术

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在线出版日期：2018-05-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：228-231