10.3760/cma.j.issn.1007-631X.2016.09.008
急性胰腺炎合并脾梗死破裂出血一例
患者男,29岁,因腹痛3d入院.患者于3d前进食油腻食物后突发上腹部疼痛,当地医院腹部CT示:急性胰腺炎,脾周、肝周积液.诊断为“急性胰腺炎”,予以内科治疗后症状缓解,但血常规提示血红蛋白持续性下降,原因不明,遂来我院就诊.查体:心率118次/min,血压117/66 mmHg,腹部膨隆,全腹压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音较弱.实验室检查:血红蛋白78 g/L.腹腔穿刺引流出大量红褐色不凝血,考虑腹腔内出血,遂急诊行腹腔血管造影术,未见明显出血部位.内科治疗3d后行腹部CT报脾梗死(图1).考虑患者血流动力学指标尚稳定,继续腹腔引流并采用内科治疗,9d后患者腹腔引流液逐渐减少,恢复良好.病情好转出院.
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2016-10-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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