10.3760/cma.j.issn.1007-631X.2016.05.003
胰十二指肠切除术后胰瘘的危险因素分析
目的 探讨胰十二指肠切除术后胰瘘发生的危险因素.方法 回顾性分析2001年1月至2015年12月351例胰十二指肠切除术的临床资料,分析影响胰瘘发生的危险因素.结果 351例胰十二指肠切除共出现术后胰瘘71例,总发生率为20.2%,其中A级34例(9.7%),B级25例(7.1%),C级12例(3.4%).B、C级胰瘘患者的术后住院日明显延长.多因素分析显示体重指数(BMI) ≥25、术前总胆红素≥171 μmol/L和胰腺质软是术后胰瘘的独立危险因素,OR值分别为2.281、2.180和3.653.术前总胆红素≥171 μmol/L、胰腺质软和术后48h内出血是B、C级胰瘘的独立危险因素,OR值分别为2.684、5.128和9.030.结论 胰十二指肠切除术后胰瘘的发生率较高,会明显延长患者住院时间.重视术前黄疸及规范化判断胰腺质地,有助于术后胰瘘的识别.术中仔细止血,尽量避免术后早期出血,可以降低术后B、C级胰瘘的发生率.
胰十二指肠切除术、胰腺瘘、危险因素
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2016-06-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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