腹主动脉瘤破裂的腔内治疗

摘要：

目的 评价破裂腹主动脉瘤(ruptured abdominal aortic aneurysm,RAAA)腔内治疗的疗效及相关危险因素并总结临床经验.方法 回顾性分析复旦大学附属中山医院血管外科2003年1月至2014年11月共36例行腔内治疗的RAAA患者的临床资料.腔内修复指征为血管解剖条件合适的RAAA患者.采用单因素及多因素Logistic回归分析影响RAAA腔内治疗术后死亡率的相关危险因素.结果 36例中男32例,平均年龄为(68±14)岁;平均GAS评分为79±19.围手术期的死亡率为27.8％ (10/36),其中术中死亡率为8.3％ (3/36).术中内漏发生率为25％ (9/36).随访时间2 ～ 124个月,平均(38±29)个月,总生存率为61.1％.围手术期及中远期再次干预率为36.1％(13/36).多因素Logistic回归分析:冠心病(OR=0.072,95％ CI:0.006～0.898,P=0.041)和腹腔内破裂(OR =0.143,95％ CI:0.030 ～0.694,P=0.016)是围手术期死亡率的独立危险因素;腹腔内破裂(OR =4.852,95％ CI:1.046 ～ 22.499,P=0.044)是中远期死亡率的独立危险因素.结论 血管解剖条件合适的RAAA患者行腔内治疗安全有效,冠心病和腹腔内破裂是影响腔内修复RAAA术后死亡率的独立危险因素.

关键词：主动脉瘤,腹、血管成形术,气囊、动脉瘤,破裂、支架

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在线出版日期：2015-10-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：604-607