巨大肝血管瘤的切除治疗145例

摘要：

目的 分析不同术式治疗巨大肝血管瘤(直径≥10 cm)的术中情况及结局,总结手术治疗巨大肝血管瘤的经验.方法 回顾性分析2006年1月1日至2014年1月1日期间于解放军总医院肝胆外科行手术治疗的巨大肝血管瘤患者的病例资料,按照术式不同分为血管瘤剥除术组及肝切除术组.对比分析两组患者的临床表现,肝血管瘤特征,术中情况以及术后结局.结果 共纳入患者145例,其中剥除术组81例,肝切除术组64例.全组患者平均年龄(46.1±7.5)岁,男女比例为1:3.7.血管瘤剥除术组与肝切除术组在肿瘤直径(12.0 cm比15.5 cm,u=3.68,P＜0.01),手术时长(210 min比280 min,u=3.89,P＜0.01),行肝门阻断的比率(81.5％比56.3％,x2=10.91,P＜0.01)方面差异有统计学意义;在术中出血量(500 ml比800 ml,u=1.85,P=0.07),术后并发症发生率(8.6％比7.8％,x2=0.03,P=0.86)方面差异无统计学意义.两组患者术后均顺利出院,无死亡.结论 血管瘤剥除术与肝切除术都是治疗肝血管瘤的安全术式.根据血管瘤位置、大小选择切除术式,最大化降低术中出血风险并最大化保留剩余肝实质,个体化患者手术方案,符合精准肝脏外科理念,值得推广.

关键词：血管瘤、肝切除术

所属期刊栏目：30

资助基金：国家科技部科技支撑计划基金资助项目2012BAI06B01

在线出版日期：2015-07-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：436-439