肝流出静脉通畅性对腔房转流术治疗布加综合征术后门静脉高压及人工血管通畅率的影响

摘要：

目的 探讨肝流出静脉通畅性对腔房转流术(atrial caval shunting,ACS)治疗布加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)术后门静脉高压症疗效及人工血管通畅率的影响.方法 回顾性分析自1992年1月至2010年1月河南省人民医院应用ACS治疗的209例BCS患者的临床资料,分为肝流出静脉通畅组(A组)及肝流出静脉狭窄组(B组),检测术中开放人工血管前后自由门静脉压力(free portal pressure,FPP)变化,观察术后门静脉血流速度、肝脏功能、脾脏体积和功能、胃底食管静脉曲张程度的变化以及术后人工血管通畅情况.结果 人工血管开放后A组FPP下降幅度高于B组(t=10.45,P＜0.05).术后2周时复查彩超A组门静脉血流速度较术前明显增快、且高于B组(t=12.81,P ＜0.05).术后A组Child-Pugh肝功能评分及肝功能储备试验R15的下降幅度、外周血三系细胞升高幅度及脾脏缩小程度均下降并高于B组(P＜0.05).A组患者的胃底食管静脉曲张缓解情况优于B组(x2 =44.73,P＜0.05).A组患者术后人工血管通畅率优于B组患者(P＜0.05).结论 肝流出静脉直径对ACS治疗BCS术后缓解门静脉高压有影响,且与术后人工血管通畅率有关系.

关键词：Budd-Chiari综合征、人工血管、高血压,门静脉、食管和胃静脉曲张

所属期刊栏目：29

在线出版日期：2014-10-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：700-703