美克尔憩室嵌顿金属硬币一例

摘要：

患儿,男,7岁,右下腹痛伴发烧、呕吐2d入院.6d前患儿不慎误吞1枚1元金属硬币,家属每日检查大便,未见硬币排出.查体:T:39℃,P:120次/min,下腹部压痛,以右下腹为显著,有反跳痛及腹肌紧张.无移动性浊音,肠鸣音2～3次/min.血常规:WBC 14.1×109/L,N0.89.立位腹部X线片:下腹部偏右可见1个金属圆形异物.术前诊断:(1)小肠金属异物;(2)急性阑尾炎?急诊行剖腹探查:术中见腹腔少量淡黄色渗液,回盲部及阑尾正常.末端回肠距回盲瓣约85 cm处回肠可见1个指状憩室,直径约3 cm,长约7 cm,憩室中末段充血水肿、有脓苔,内可触及1个金属硬币(图1).切开憩室,取出1枚硬币,于憩室基底部切除憩室,并缝合基底肠壁.手术顺利,术后病理报告:肠憩室化脓性炎.术后5d患儿痊愈出院.

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在线出版日期：2014-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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