10.3760/cma.j.issn.1007-631X.2013.10.019
依立替康化疗后出现急性出血坏死性肠炎一例
患者,女,49岁,诊断”宫颈癌(Ⅱa2)”明确后行”依立替康240 mg”静脉滴注化学药物治疗.化疗疗程结束后第4天开始腹泻,黄水样便,3~9次/d,并伴有腹痛、腹胀,呈阵发性绞痛,自服蒙脱石散10余天不缓解,考虑为依立替康化疗后出现的迟发性腹泻.既往有哮喘病史.全腹CT检查示部分空肠、回肠及结肠肠管积气,其内见较大液气平且呈阶梯状排列,高位肠梗阻,梗阻部位位于小肠.予禁饮食、胃肠减压、抗感染、补液及生长抑素静脉泵入治疗,患者出现全身中毒症状并持续加重,排血便,有腥臭味,后出现DIC症状,考虑为亚急性DIC.复查全腹CT示小肠高位梗阻,较前片加重,腹腔积液,腹壁软组织水肿并积液,较前片加重(图1).
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2013-11-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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