10.3760/cma.j.issn.1007-631X.2013.10.004
小肠血管瘤一例
患者,女,77岁,因腹痛,伴恶心、呕吐2h入院.入院后查体:T 39.1℃,BP 150/100 mm Hg.血常规检查:WBC12.58×109/L,N 0.839.全腹CT示:肠套叠.临床诊断:肠套叠.保守治疗效果不佳,施行剖腹探查术.术中见腹腔内有血性液体约1000 ml,回肠末段约1.5m肠管扩张,呈紫黑色,无蠕动,与周围粘连.行小肠部分切除吻合术.病理检查:小肠一段,长110 cm,直径2~3 cm,表面大部分呈棕红色,肠腔内含棕黄色黏液及食物残渣,肠黏膜呈棕黄、棕红色,粗糙,部分肠壁变薄、坏死.一段20 cm长的肠壁略增厚,黏膜散在直径0.1~0.3 cm大息肉样隆起(图1).光镜下所见:病变肠壁全层混杂分布毛细血管、充满血液的窦状腔隙及管壁厚薄不一、扩张及扭曲的动、静脉血管,可见血栓形成(图2),在不同区域3种血管构成比例不同.病理诊断:回肠混合型血管瘤并肠坏死.
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2013-11-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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