先天性胃壁内异位肾上腺皮质腺瘤一例

摘要：

患者,女,72岁.无明显诱因出现上腹部不适伴恶心,进食后呕吐,呕吐物为胃内容物,无发热,无腹痛、腹泻.于2011年11月17日入院.查体:急性病容,T 37.5℃,P 90次/min,BP 172/96 mm Hg.腹部平软,剑突下偏右轻压痛,无反跳痛,未触及肝脾肿大和上腹部的肿块.血常规:白细胞12.7×109/L,中性粒细胞0.853.空腹血糖8.88 mmol/L(3.6 ～6.1 mmol/L),血钾4.13 mmol/L,促肾上腺皮质激素在正常范围.B超检查提示:胆囊大小约64 mm×37 mm,胆囊壁增厚,发现胆囊颈部1枚结石嵌顿.CT检查提示胃体小弯侧黏膜下有1个15 mm×25 mm异常强化结节,CT值150 HU.两肾脏及肾上腺大小、形态、位置正常,两肾伴多发性囊肿,诊断为胃间质瘤、两肾多发性囊肿.内镜检查提示胃体黏膜无充血,在胃窦部小弯侧可见30 mm× 25 mm大小隆起结节,质坚韧而黏膜光滑,诊断为胃间质瘤(图1).行手术探查:术中见胆囊肿大伴慢性炎症,胃壁浆膜层未发现异常,胃小弯近胃窦处触及肿块约30 mm×30大小,肿块质地中等,肾及肾上腺无异常.

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在线出版日期：2013-04-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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