10.3760/cma.j.issn.1007-631X.2012.11.002
POSSUM评分方法在下肢动脉硬化闭塞症治疗中的应用
目的 分析POSSUM评分方法对下肢动脉硬化闭塞症(lower extremity arteriosclerosis obliterans,LEASO)患者风险评估的作用.方法 回顾分析2008年1月至2010年10月共108例长段股腘动脉硬化闭塞症”泛大西洋协作组(TransAtlantic Inter-Society Consensus,TASC)ⅡC/D型”患者(120条肢体)的临床资料,以Rutherford分级法评价慢性缺血程度,治疗前后用踝肱比(ABI)变化评价疗效.介入组:67例(74条肢体)行介入治疗,转流组:41例(46条肢体)行股-腘动脉旁路转流术.计算2组POSSUM(physiological and operatives core for the enumeration of mortality and morbidity)评分、POSSUM生理评分及剔出年龄分数的POSSUM生理评分,风险评估与治疗结果共同分析.结果 2组患者术前慢性缺血情况差异无统计学意义(P =0.543),治疗后随访9~15个月保肢率差异无统计学意义(P=0.556)、通畅率差异无统计学意义(P =0.632).风险评估POSSUM评分:介入组(33 ±7)分与转流组(32±6)分差异无统计学意义(P =0.369);POSSUM生理评分:介入组(24±7)分明显高于(P =0.033)转流组(22±7)分;剔除年龄分数的POSSUM生理评分:介入组(22±6)分明显高于(P =0.035)转流组(19±6)分.结论 POSSUM生理评分可反映LEASO患者的治疗风险,对术前评估具有意义.
动脉闭塞性疾病、血管成形术、危险性评估、旁路术
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2013-01-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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