腹腔镜治疗肝转移癌41例

摘要：

目的 探讨腹腔镜联合应用射频消融和~(125)I粒子植入治疗肝转移痛的临床价值.方法 对41例术前经CT或MR确诊肝脏有转移灶的患者,行腹腔镜下肝转移瘤切除或射频消融及~(125)I粒子植入(综合治疗组).并与同期的83例肝转移癌行肝动脉化疗栓塞(TACE)及全身化疗患者进行对比研究(对照组).结果 综合治疗组术中超声发现新病灶9个.13例患者的18个边缘转移病灶行腹腔镜切除.28例患者的59个转移病灶位于第一、二肝门或靠近大血管仅行腹腔镜下射频消融及~(125)I粒子植入.所有患者均获随访26～45个月(平均35.4个月),综合治疗组中全部缓解(CR)18例,部分缓解(PR)19例,稳定(SD)3例,进展(PD)1例,缓解率(CR+PR)90.2%.中位生存时间19个月,1、2、3年生存率分别为80.5%,48.8%和24.4%;对照组中全部缓解(CR)4例,部分缓解(PR)21例,稳定(SD)28例,进展(PD)30例,缓解率(CR+PR)30.1%.中位生存时间11个月,1、2、3年生存率分别为54.2%、28.9%和9.6%.两组相比缓解率(x~2=39.68,P＜0.05＝、中位生存时间(t=-9.74,P＜0.05＝以及1、2、3年生存率(分别x~2=8.11,4.73,4.81,均P＜0.05＝差异均有统计学意义.结论 腹腔镜联合应用RFA和~(125)I粒子植入治疗肝转移癌具有安全、有效,对延长患者生存期有一定效果.

关键词：肿瘤转移、腹腔镜、射频消融、(125)I粒子

所属期刊栏目：24

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2009-12-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：799-801