10.3760/cma.j.issn.1007-631X.2009.03.011
颈动脉滤伞下颈动脉支架成形术的并发症分析
目的 初步总结颈动脉滤伞保护下行颈动脉支架成形术的应用和并发症的处理体会.方法 对35例颈动脉硬化性狭窄患者的38处病变(无症状的狭窄超过70%,有症状的狭窄超过50%)行颈动脉滤伞保护下颈动脉支架成形术,对操作过程及并发症发生、处理和预后进行分析.使用超声、CTA和MRA进行随访.结果 本组38处病变成功完成所有操作,支架后即时造影示病变处管径明显改善(残余狭窄<20%),血流通畅.21例(55.3%)回收后的栓塞防护装置中可见拦截的斑块碎片,其中3例斑块甚至填满保护装置.并发症包括术后脑出血死亡者1例(2.6%);术中出现脑梗塞,一侧肢体运动障碍者1例(2.6%);出现一过性TIA表现,收伞后症状消失者2例(5.3%);出现一过性术中术后心率、血压下降者10例(26.3%).平均随访32个月(6~54个月),颈动脉支架处血流通畅,除1例使用覆膜支架患者支架处闭塞外,其他病例均无明显再狭窄.随访期无新的TIA或脑梗塞出现.结论 初步应用显示颈动脉滤伞下颈动脉支架成形术是安全、有效的.精细、轻柔的操作可减少并发症的发生.
颈动脉狭窄、手术后并发症、支架、球囊扩张
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R6(外科学)
2009-05-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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