10.3760/j.issn:1007-631X.2007.01.026
小肠异位胰腺、胃黏膜并发肠穿孔一例
@@ 患者男,15岁.右下腹持续性疼痛26 h,伴恶心、呕吐,呕吐物为墨绿色胃内容物.疼痛不向腰背部、会阴部放射,无腹泻、黑便.既往有右下腹隐痛史.体格检查:T 38℃,腹部平坦,下腹部压痛、反跳痛,腹肌稍紧张,以右下腹为著,无移动性浊音,肠鸣音减弱.血常规:WBC 12.53×109/L,中性粒细胞85%;大小便常规无异常.B超提示:急性阑尾炎;腹腔积液;双肾、输尿管、膀胱未见异常.初步诊断:急性阑尾炎.术中探查见:阑尾充血水肿,无化脓穿孔,腹腔有多量淡红色混浊液体,小肠距回盲部约30 cm处有一约5 cm ×5 cm美克尔憩室,憩室处有一直径约0.8 cm穿孔,少量肠内容物漏出.行阑尾切除术、小肠部分切除吻合术.术后病理学检查:肠组织结构完整,小肠浆膜层下见异位的胰腺及胃黏膜组织,浸润肠壁肌层(图1);阑尾组织呈慢性炎症改变.
小肠、异位胰腺、胃黏膜组织、急性阑尾炎、右下腹、中性粒细胞、切除吻合术、美克尔憩室、阑尾切除术、病理学检查、组织结构、胃内容物、体格检查、疼痛、术中探查、呕吐、慢性炎症、腹腔积液、腹部、穿孔
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R5(内科学)
2007-03-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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