10.3760/j.issn:1007-631X.2006.10.031
急性胰腺炎合并食管自发性破裂误诊一例
@@ 患者男,70岁.酒后半小时呕吐2次,呕吐物为胃内容物,呈非喷射性呕吐,呕吐后2 h患者突然感上腹呈刀割样剧痛,不能平卧.患者既往有十二指肠球部溃疡病史30年,近几天上腹部疼痛不适加剧.入院查体:强迫体位,不敢平卧,全腹呈明显板状腹,上腹压痛明显,移动性浊音阴性,肠鸣音2次/min.辅助检查:白细胞11.8×109/L,中性粒白细胞占0.842.腹部X光平片:右侧膈肌明显升高,膈肌下面可见气体影.心电图:心肌缺血表现.拟诊为:急性弥漫性腹膜炎,上消化道溃疡穿孔.
急性胰腺炎、食管自发性破裂、上消化道溃疡穿孔、呕吐物、急性弥漫性腹膜炎、中性粒白细胞、十二指肠球部、患者、胃内容物、缺血表现、膈肌、腹部疼痛、辅助检查、移动性、心电图、溃疡病、肠鸣音、浊音、阴性、心肌
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R5(内科学)
2006-11-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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