婴幼儿经肛门巨结肠根治术后直肠肛管三维向量测压的研究

摘要：

目的探讨经肛门巨结肠根治术后直肠肛管三维向量测压改变,以评价其肛门括约肌功能.方法对58例在婴幼儿期接受经肛门巨结肠根治术儿童进行随访,平均随访时间为15.8个月,全部为普通型巨结肠.对所有患儿进行排便功能问卷调查,根据临床症状分为无症状组和有症状组,并进行肛门括约肌三维重建,做肛管最大压力、向量容积、对称指数和直肠肛管反射检查.结果临床问卷调查显示58例均有便意,54例排便次数平均为1～2次/d,仅4例8～10次/d,9例污便,5例便秘,2例有小肠结肠炎,无便失禁.直肠肛管反射3例阳性,2例弱阳性.便秘组的最大静息压(mmHg)明显高于无症状组和对照组[(167±36)比(157±47)比(152±33),P＜0.05;(211±36)比(200±65)比(190±38),P＜0.05].污便组向量容积(cm×cmiHg2)和对称指数较术前及对照组显著降低[(381±109)比(520±254)比(662±31),P＜0.05;(0.69±0.32)比(0.75±0.19)比(0.70±0.07),P＜0.05].便秘组对称指数高于对照组[(0.74±0.02)比(0.70±0.07),P＜0.05].结论婴幼儿经肛门巨结肠根治术后肛门括约肌功能良好.少数病例排便功能障碍的发生可能与术后"新直肠"储便功能代偿不全及(或)肛门括约肌痉挛失迟缓或损伤修复有关.

关键词：Hirschsprung病、外科手术、肛门

所属期刊栏目：21

分类号：R72(儿科学)

在线出版日期：2006-06-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：354-356