10.3760/j.issn:1007-631X.2006.04.009
腹腔镜直肠癌根治术与开腹直肠癌根治术的临床对照研究
目的探讨应用腹腔镜技术行直肠癌根治术的可行性及近期临床疗效.方法对2003年2月至2005年3月沈阳军区总医院普通外科行腹腔镜直肠癌根治术32例(Dixon手术19例、Miles手术13例),开腹直肠癌根治术30例(Dixon手术22例、Miles手术8例)的临床资料进行回顾性分析.结果腹腔镜组与开腹组的平均手术时间分别为195 min、156 min,差异有统计学意义(Z=-3.541,P<0.01),但是后20例患者的平均手术时间为174min,与开腹组比较差异无统计学意义(Z=-1.942,P>0.05).腹腔镜组术中失血量明显少于开腹组(130ml vs.393 ml,Z=-5.479,P<0.01),清除的淋巴结数量差异无统计学意义(11.7枚vs.13.3枚,Z=-0,755,P>0.05).腹腔镜组术后胃肠功能和排尿功能恢复时间明显早于开腹组(排气、进流食时间2.7 d vs.3.7 d,Z=-3.611,P<0.01);开始进固体饮食时间较早,3.6 d vs.4.7 d,Z=-4.022,P<0.01;留置导尿管时间较短,4.1 d vs.6.0 d,Z=-4.159,P<0.01).腹腔镜组住院时间明显短于开腹组(9.9 d vs.13.0 d,Z=-3.747,P<0.01),住院费用仍明显高于开腹组(2.25万元vs.1.92万元人民币,Z=-2.332,P<0.05).结论应用腹腔镜技术行直肠癌根治术安全可行,并且具有创伤小、术后恢复快等特点.
腹腔镜、直肠肿瘤、病例对照研究
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R6(外科学)
2006-05-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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