10.3760/j.issn:1007-631X.2005.09.034
左髂外静脉自发性破裂一例
@@ 患者女,46岁.2003年11月7日晨起突然晕厥摔倒 2 h后入我院急诊室,否认外伤及阴道不规则出血史.查体:BP:72/36 mm Hg,贫血貌,神智不清,双肺呼吸音清,HR 137次/min,心音低.下腹部膨隆,腹壁张力高,肠鸣音弱;自腹壁中抽出2 ml不凝血.B超提示膀胱左前方不均质包块,腹盆腔未见液性暗区.血常规WBC:4.8×109/L,RBC:1.56×1012/L,HGB:46 g/L,HCT:10.7%,PLT:117×109/L.抗休克同时行剖腹探查术,给予气管插管于静脉复合麻醉下行下腹正中切口,分离腹直肌时涌出暗红色不凝血及血块2500 ml,左侧盆腔巨大腹膜后血肿,左髂外静脉内侧纵向裂口长3 cm,5-0血管缝线修补裂口.术中发现左下肢青紫肿胀,肢围较对侧粗6 cm.术后抗凝祛聚治疗结合下肢抬高及踝关节跖屈背伸运动;10 d出院,多普勒检查示左下肢股、腘静脉血栓形成.
髂外静脉、阴道不规则出血、左下肢、静脉血栓形成、剖腹探查术、腹正中切口、腹膜后血肿、多普勒检查、液性暗区、下肢抬高、术中发现、气管插管、盆腔、凝血、裂口、静脉复合、腹壁、肺呼吸音、血常规、下腹部
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R6(外科学)
2005-11-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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