腘动脉瘤致蓝趾综合征一例

摘要：

@@ 患者男,56岁.2年前因发现右腘窝搏动性包块在我院门诊初步诊断右腘动脉瘤,拒绝住院治疗.2004年6月出现右下肢活动后酸痛、乏力.2004年11月在外院行右下肢动脉造影确诊右腘动脉瘤(图1).2004年12月29日突发右足趾剧痛入院.查体:右小腿皮肤散在花斑,皮温低,右足趾坏疽.足背、胫后动脉可触及.多普勒检查示股动脉三相波,足背胫后动脉二相波.踝肱指数(ABI):0.93.右腘窝可触及6 cm×5 cm搏动性包块,质硬无压痛.术中见腘动脉扭曲呈"S"型,瘤体大小4 cm×3 cm×3 cm.(1)阻断血流,瘤体远心端动脉前壁切开插入4F Fogarty取栓管,未取出血栓.(2)行0.8 cm×40 cm带外支持环ePTFE人工血管移植.瘤体切开,见血管内膜粥样硬化,瘤体内附着大量胆固醇样血栓.术后给予低分子肝素抗凝5000 IU,1次/12 h,及前列腺素E等药物扩血管.术后患者足趾坏疽,伴趾间溃疡(图2).经创面消毒换药,坏死皮肤脱落,溃疡愈合,跛行出院.

机标关键词：腘动脉瘤、胫后动脉、足趾、下肢动脉造影、人工血管移植、多普勒检查、阻断血流、足背、住院治疗、粥样硬化、血栓、血管内膜、下肢活动、术后患者、前列腺素、皮肤、溃疡愈合、坏疽、踝肱指数、腘窝

所属期刊栏目：20

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2005-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：560