重症感染患者的糖代谢障碍及胰岛素抵抗的部位和机理

摘要：

目的　探讨感染应激诱导的胰岛素抵抗的部位及其机理。方法　患者分为感染组10例及对照组 8例， 两组患者同时持续输注10%葡萄糖液及胰岛素，结合间接能量测定仪(CCM)，观察机体 对葡萄糖的氧化利用情况。用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）方法，检测肌肉组织中胰岛 素受体(INSR)、葡萄糖载体4(GLUT4)的基因表达。　结 果　感染组患者出现明显的胰岛素抵抗（IR），不仅葡萄糖氧化率显著 低于对照组，其肌肉组织对葡萄糖的摄取能力也明显降低(P＜0.05)。RT-PCR结果显 示与 对照组相比感染患者骨骼肌中GLUT4 mRNA表达显著下降(P＜0.05)，而INSR m RNA表达却无明显差异。　结论　感染应激时 IR的产生主要是由于胰岛素介导的葡萄糖摄取(IMGU)障碍。其受损部位在受体后。GLUT 4含量及活性下降是其主要诱导原因。

关键词：感染、胰岛素

所属期刊栏目：16

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：41-43