抗构象表位桥粒芯蛋白抗体和乙酰胆碱受体抗体滴度与寻常型天疱疮病情活动度的相关性研究

摘要：

目的:研究寻常型天疱疮患者血清中相关抗体滴度与病情严重程度和病情活动度的相关性。方法:收集2012—2015年于中国医学科学院皮肤病医院首次就诊的24例活动期寻常型天疱疮（PV）患者，评估患者活动期和稳定期天疱疮疾病面积指数（PDAI），并采集血清标本。采用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测血清标本中具有致病作用的抗构象表位桥粒芯蛋白（Dsg）抗体滴度、总Dsg抗体滴度和乙酰胆碱受体（AChR）抗体滴度。计量资料比较采用
t检验，计数资料比较采用Fisher精确检验法，相关性比较采用Pearson分析。
结果:活动期患者的Dsg1抗体滴度（611.4 ± 136.8）与抗构象表位Dsg1抗体滴度（585.5 ± 134.7）差异无统计学意义（
t = 0.13，
P = 0.89），Dsg3抗体滴度（708.6 ± 130.7）高于抗构象表位Dsg3抗体滴度（297.2 ± 54.4，
t = 2.90，
P < 0.01）。活动期患者的Dsg1抗体滴度及抗构象表位Dsg1抗体滴度与PDAI评分均呈正相关（
r = 0.54、0.54，均
P < 0.01）；Dsg3抗体滴度与PDAI评分无相关性（
r = 0.11，
P = 0.62），抗构象表位Dsg3抗体滴度与PDAI评分呈正相关（
r = 0.53，
P < 0.01）。20例稳定期患者血清中Dsg1抗体与抗构象表位Dsg1抗体滴度与首次就诊时比较均明显下降。Dsg3抗体滴度仅7例明显下降；13例仍存在较高滴度的Dsg3抗体，其中6例抗构象表位Dsg3抗体滴度明显下降，5例AChR抗体滴度由阳性转为阴性。
结论:Dsg1抗体及抗构象表位Dsg1抗体滴度都可以反映病情活动度。部分患者病情活动度与Dsg3抗体滴度不一致，抗构象表位Dsg3抗体或者AChR抗体可能有助于反映病情活动度。

关键词：天疱疮、桥粒芯糖蛋白质1、桥粒芯糖蛋白质3、受体，胆碱能、天疱疮疾病面积指数

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资助基金：国家自然科学基金81602781;江苏省基础研究计划青年基金BK20160153;中国医学科学院医学与健康科技创新工程项目CIFMS-2017-I2M-1-017;National Natural Science Foundation of China81602781;Natural Science Foundation of Jiangsu Province of ChinaBK20160153;CAMS Innovation Fund for Medical SciencesCIFMS-2017-I2M-1-017

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：435-438