10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2019.07.011
获得性多发性斑状毛细血管扩张症合并结肠息肉病一例
患者男,55岁,因躯干、上肢多发大小不等暗红斑5年就诊.5年前患者双上肢出现对称性、多发性、大小不等的类圆形暗红斑,无自觉症状,渐累及前胸、背部,于2018年9月10日来潍坊市人民医院就诊.既往2型糖尿病史4年,高血压病(2级)史半年,均未规律治疗.吸烟史30年,平均15支/d,偶有饮酒.患者诉其父有类似病史,其他家庭成员未发现类似病史.体检:一般情况良好,心肺腹检查未见异常.皮肤科情况:双上肢、前胸、背部对称分布多处大小不等的类圆形印章样毛细血管扩张性暗红色斑疹,压之褪色,Darier征阴性,部分可见轻度萎缩,表面无鳞屑(图1A).实验室检查:甘油三酯3.21 mmol/L(参考值0.56~ 1.71 mmol/L),空腹血糖10.0 mmol/L(3.8~ 6.1 mmol/L);血尿粪常规、肝功能均未见异常;乙型肝炎病毒表面抗原、抗体和e抗原、抗体以及核心抗体和抗核抗体谱均阴性.腹部B超提示脂肪肝.电子肠镜检查显示多发性结肠息肉.在肠镜下行结肠息肉切除,组织病理检查诊断为多发性肠黏膜腺管状腺瘤.左上肢皮损组织病理检查示表皮轻度萎缩,真皮浅层毛细血管扩张,血管周围少量单一核细胞浸润(图2).
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2019-07-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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