胸腔镜膈肌折叠术治疗小儿膈膨升2种不同缝线缝合打结法的比较

摘要：

目的 探讨改良Prolene线双头针"U"型缝合联合腔外腔内结合打结法在胸腔镜膈肌折叠术治疗小儿膈膨升中应用的可行性、安全性及手术效果.方法 回顾性分析我院2010 年5 月～2022 年5 月70 例膈膨升行胸腔镜膈肌折叠术的临床资料,根据缝合打结方法的不同分为改良组(改良Prolene线双头针"U"型缝合联合腔外腔内结合打结法,n =30)和常规组(腔内缝合打结法,n =40),比较2 组患儿围术期指标及有无线结松开或膈膨升复发等.结果 70 例手术均顺利完成,无中转开放手术.改良组手术时间明显短于常规组[(35.3±7.4)min vs.(64.7±10.8)min,t =13.521,P =0.000].2 组术中出血量、留置胸腔引流管时间、术后住院时间、术前术中和术后动脉血气pH值、PO2、PCO2 和术后术侧膈肌轻微上升等差异无统计学意义(P>0.05).70 例术后随访 6～24 个月,中位随访时间 12 个月,均无线结松开和膈膨升复发,无死亡.结论胸腔镜膈肌折叠术治疗小儿膈膨升采用改良Prolene线双头针"U"型缝合联合腔外腔内结合打结法安全可行、疗效确切,且简单易操作,具有一定腔镜手术基础的医生可快速掌握,适宜有条件的医院推广开展.

关键词：腔内缝合打结法、胸腔镜、膈肌折叠术、小儿膈膨升

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分类号：R473.72;R657.5;R779.6

资助基金：广西儿科疾病临床医学研究中心;广西医疗卫生适宜技术开发与推广应用项目;广西卫健委自筹经费科研课题

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：34-40