10.3969/j.issn.1009-6604.2024.01.005
视可尼喉镜在引导经鼻气管插管中的临床应用
目的 探讨视可尼喉镜(Shikani optical stylet,SOS)在引导经鼻气管插管中的应用效果.方法 回顾性分析我院2017 年1 月~2022 年12 月60 例经鼻气管插管全身麻醉择期手术的临床资料,按照经鼻气管插管的引导方式分为3 组,每组20 例:视频喉镜引导气管插管(V组),纤维支气管镜引导气管插管(F组)和SOS引导气管插管(S组).比较3 组患者气管插管过程中喉部显露分级、鼻出血情况、气管插管成功率、完成时间和术后气管插管并发症的发生情况.结果 F、S组患者喉显露分级均为Ⅰ级,V组患者喉显露分级Ⅰ级 7 例、Ⅱ级 10 例、Ⅲ级 3 例,F、S组患者喉显露效果明显优于V组(Z =-4.274,P =0.000;Z =-4.274,P =0.000).F、S组患者无鼻出血分别为15、14 例,轻度分别为5、6 例,均无患者发生重度鼻出血,V组患者无鼻出血7 例,轻度10 例,重度 3 例,F、S组患者鼻出血的程度明显轻于V组(Z =-2.678,P =0.007;Z =-2.402,P =0.016).S组患者气管插管完成中位时间 37.5(34.3,41.5)s,显著短于V组 45.0(39.8,72.5)s和F组 89.0(76.0,102.5)s(Z =15.703,P =0.013;Z =32.050,P =0.000),V组明显短于F组(Z =-16.347,P =0.009).V组 2 例插管失败,F和S组患者均顺利完成气管插管,3 组插管成功率差异无统计学意义(P>0.05).3 组患者术后鼻咽部疼痛、鼻塞发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 SOS引导经鼻气管插管可以提供良好的喉显露,气管插管成功率满意且不增加不良反应发生率,可视为一种安全而有效的经鼻气管插管方式.
视可尼喉镜、视频喉镜、纤维支气管镜、气管插管
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R765.23;R614.2;R473.6
2024-01-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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