手汗症术中特殊情况的处理

摘要：

目的 总结手汗症术中特殊情况的处理经验.方法 2003年4月～2021年7月对2218例手汗症行腔镜R4胸交感神经链切断术,其中52例术中遇到特殊情况:①胸腔粘连26例,用电凝吸引器、超声刀或LigaSure血管闭合器分离.②术中出血11例,均用电凝吸引器电凝止血.③交感神经显露不清7例,用电凝吸引器从上往下触碰敲打胸椎旁2～5肋骨,在第4肋骨表面灼开脂肪组织,显露肋骨,再灼断交感神经.④小肺大疱5例,用7号丝线套扎或直接用切割缝合器切除.⑤手汗复发二次手术3例,术中见肺组织与第4肋骨交感神经灼断处广泛或部分融合粘连,灼断R3交感神经.结果 全组手术时间40～50 min,平均42 min,无并发症发生,术后多汗症状消失.术后随访3～12年,中位数6年,均无复发.结论 应重视手汗症术中出现的特殊情况,掌握处理方法,保证手术的安全性.

关键词：手汗症;粘连;出血;肺大疱;复发

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在线出版日期：2021-09-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：797-799