10.3969/j.issn.1009-6604.2020.06.012
蛇骨肝牵开器在机器人腹腔镜右侧肾上极、肾上腺手术中的应用
目的 探讨蛇骨肝牵开器在机器人右侧肾上极、肾上腺手术中的应用效果.方法 设计蛇骨肝牵开器,选取2017年9月~2019年1月择期36例右侧机器人辅助腹腔镜肾部分切除(robot-assisted laparoscopic partial nephrectomy,RPN)、9例右侧机器人辅助腹腔镜肾上腺切除术(robot-assisted laparoscopic adrenalectomy,RALA)为观察组,使用蛇骨肝牵开器协助暴露术野;2016年3月~2017年8月择期36例右侧RPN、9例右侧RALA为对照组,助手使用腔镜抓钳协助暴露术野.比较术者对术野暴露满意度、助手操作舒适度、手术时间、出血量及肾部分切除术中肾热缺血时间.结果 术者对术野暴露满意度及助手操作舒适度观察组均优于对照组(术野暴露满意、较满意、不满意观察组分别为34、9、2例,对照组为4、11、30例,Z=-6.917,P=0.000;助手操作舒适、较舒适、不舒适观察组为33、10、2例,对照组为3、8、34例,Z=-7.266,P=0.000).观察组手术时间、出血量、RPN肾热缺血时间均明显少于对照组(P<0.05).结论 在机器人辅助腹腔镜右侧肾上极、肾上腺手术中应用蛇骨肝牵开器能提高术野暴露满意度及操作舒适度,减少手术时间、术中出血量,并缩短右侧肾部分切除术中肾脏热缺血时间.
蛇骨肝牵开器、机器人辅助腹腔镜手术、右侧肾部分切除、右侧肾上腺切除
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浙江省医药卫生科技计划项目2018KY212
2020-06-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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