脊柱内镜减压治疗高龄腰椎退变性脊柱侧凸合并神经根管狭窄

摘要：

目的 探讨局麻下脊柱内镜减压治疗高龄腰椎退变性脊柱侧凸合并神经根管狭窄的疗效.方法 局部麻醉下经椎间孔入路,从背侧和腹侧减压受压神经根.术后症状改善采用下肢痛视觉疼痛模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)评估,手术疗效采用改良MacNab标准评估.结果 术中1例硬膜撕裂,术后出现随体位变化的疼痛不适感,3周后症状改善.12例侧凸腰椎冠状面Cobb角39.3° ±6.8°.12例随访(19.4±3.4)月.下肢痛VAS评分从术前(6.5±1.2)分,改善为末次随访(1.2±0.9)分(P=0.000).ODI从术前(67.5±6.1)％,改善为末次随访(29.0±6.6)％(P=0.000).末次随访改良MacNab标准优良率为83.3％(10/12).结论 高龄退变性腰椎侧凸合并神经根管狭窄的处理需要考虑患者自身条件,局麻脊柱内镜下减压能够有效缓解神经压迫症状,改善生活质量,是一种可供选择且安全有效的方法.

关键词：退变性脊柱侧凸、腰椎、神经根管狭窄、内镜

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资助基金：上海宝山区科技创新专项资金医学卫生项目19-E-40

在线出版日期：2020-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：151-155