10.3969/j.issn.1009-6604.2019.08.022
联合中间入路腹腔镜辅助右半结肠癌根治术
目的 探讨联合中间入路行腹腔镜辅助右半结肠癌根治术的可行性.方法 回顾性分析2015年1月~2016年12月30例联合中间入路腹腔镜辅助右半结肠癌完整结肠系膜切除(complete mesocolic excision,CME)手术资料.先头侧入路,游离胰头、十二指肠,显露胃网膜右静脉,再沿该静脉向下游离出外科静脉干及其属支,显露肠系膜上静脉;再从尾侧解剖进入Toldt间隙,显露十二指肠,与头侧游离区汇合;最后从中间入路解剖出肠系膜上静脉各属支.结果 30例手术均顺利完成,无中转开腹,无术中并发症.手术时间109~156(137.6±13.9)min,术中出血量28~85(56.8±15.7)ml.术后并发症5例(16.7%),其中粘连性肠梗阻2例,肺部感染2例,切口感染1例.术后随访24~36(27.0±2.2)月,无复发转移及吻合口狭窄.结论 联合中间入路腹腔镜辅助CME手术相对易于掌握,安全可行.
结肠肿瘤、完整结肠系膜切除、中间入路、头侧入路、尾侧入路、腹腔镜
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2019-08-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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