后腹腔镜联合内镜同期治疗肾肿物合并膀胱肿物

摘要：

目的 探讨同期微创手术治疗肾肿物合并膀胱肿物的安全性与可行性.方法 2011年6月～2018年12月我院同期治疗肾肿物合并膀胱肿物10例.膀胱肿物均行经尿道膀胱肿瘤切除术.3例肾囊性肿物行后腹腔镜肾囊肿开窗术,术中分离囊肿后切除囊壁;7例肾实性肿物行后腹腔镜肾部分切除术,术中游离肾动脉及肾脏,阻断动脉后切除肿物并缝合创面.结果 3例经尿道膀胱肿物切除术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)+后腹腔镜肾囊肿开窗术,手术时间分别为77、81、228 min;出血量分别为2、5、100 ml,无输血;术后住院时间分别为3、7、10 d;术后病理为肾囊肿合并膀胱尿路上皮癌.7例肾实性肿瘤合并膀胱肿物行TURBT+后腹腔镜肾部分切除术,手术时间127～281 min,平均180 min;出血量5～100 ml,中位数20 ml,无输血;术后住院时间5～18 d,平均10 d;肾脏术后病理:5例透明细胞癌,2例血管平滑肌脂肪瘤;膀胱术后病理:5例尿路上皮癌,2例腺性膀胱炎.1例术后肾周血肿,对症治疗后好转;1例术后发现为浸润性膀胱癌,1周后行膀胱癌根治术.10例随访1～91个月,中位34个月,术后1年1例膀胱癌复发再次手术治疗,余无复发.结论 对于肾肿物合并膀胱肿物的患者,可以考虑行TURBT,根据肿物性质同期行腹腔镜肾囊肿开窗术或肾部分切除术安全可行.

关键词：肾肿物、膀胱肿物、同期手术

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在线出版日期：2019-08-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：692-695