10.3969/j.issn.1009-6604.2019.01.013
改良无辅助切口完全腹腔镜全直肠系膜切除术治疗直肠癌的疗效
目的 探讨改良无辅助切口完全腹腔镜全直肠系膜切除术治疗直肠癌的疗效.方法 回顾分析我院2012年2月~2016年2月52例直肠癌,分别施行无辅助切口完全腹腔镜全直肠系膜切除术(无辅助切口组,n=28)或腹腔镜辅助切口全直肠系膜切除术(辅助切口组,n=24),无辅助切口组术式改良之处在于将吻合器钉座自肛门放入肿瘤近端,自结肠壁戳孔引出钉座拉杆,腹腔镜下用切割闭合器离断钉座与肿瘤之间结肠,带瘤肠管经肛门拖出、切除,残端缝合后还纳,自肛门进入吻合器,腹腔镜下行结肠、直肠(肛管)吻合.比较2组术中、术后情况.结果 无辅助切口组手术时间(198.5±40.6)min,明显短于辅助切口组(230.4±35.8)min(t=2.981,P=0.004);无辅助切口组出血量(120.4±32.1)ml,明显少于辅助切口组(150.6±40.8)ml(t=2.986,P=0.004);无辅助切口组住院时间(8.4±1.2)d,明显短于辅助切口组(10.5±1.2)d(t=5.399,P=0.000).2组随访12个月,各1例发生淋巴结转移,余患者未见局部复发与远处转移.结论 改良无辅助切口完全腹腔镜全直肠系膜切除术治疗直肠癌可行,并发症发生率低,安全性高,值得推广.
无辅助切口、腹腔镜、直肠癌、全直肠系膜切除术
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2019-03-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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