胃肠道原发与继发非霍奇金淋巴瘤临床及内镜特点的差异

摘要：

目的 比较胃肠道原发与继发非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphomas,NHLs)临床与内镜特点的差异.方法 检索2010年5月～2017年5月我院住院患者病历资料.纳入标准:内镜及病理诊断确诊为胃肠道非霍奇金淋巴瘤.排除标准:临床、内镜资料不完整,没有进行系统的临床评估,无法确定是否为原发或继发胃肠道非霍奇金淋巴瘤.共纳入130例,其中原发组65例(男36例),(58.3±13.8)岁,继发组65例(男37例),(60.4±15.9)岁.比较人口统计学资料、受累部位、临床及内镜表现、病理类型、幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)感染情况等指标.结果 临床表现上,原发组27例(41.5％)存在B组症状,继发组为39例(60.0％)(χ2=4.432,P=0.035).病理类型上,2组最常见的均为弥漫大B细胞淋巴瘤,但黏膜相关淋巴组织(mucosa associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤在原发组(20例,30.8％)明显高于继发组(2例,3.1％)(χ2=17.727,P=0.000).受累部位上,继发组结直肠受累(14例,21.5％)明显多于原发组(4例,6.2％)(χ2=6.448,P=0.011).内镜下表现,2组胃部受累最常见表现均为溃疡型病变,而肠道受累最常见表现均为肿块型病变,2组无显著差异.原发组幽门螺杆菌阳性率为51.2％(21/41),继发组为30.4％(7/23),2组间无显著差异(χ2=2.587,P=0.108).但在弥漫大B细胞淋巴瘤中,原发组幽门螺杆菌阳性率(59.1％,13/22)明显高于继发组(27.3％,6/22)(χ2=4.539,P=0.033).结论 与胃肠道原发非霍奇金淋巴瘤相比,继发非霍奇金淋巴瘤B组症状更常见,结直肠受累更常见,MALT淋巴瘤少见,幽门螺杆菌感染率低.

关键词：非霍奇金淋巴瘤、临床特征、内镜特点

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资助基金：科技部国家重点研发计划2017YFC0109503

在线出版日期：2019-03-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：6-10