10.3969/j.issn.1009-6604.2018.11.011
创面腹膜化的腹腔镜下全结肠剔除式切除术的临床应用
目的 探讨腹腔镜下创面腹膜化的全结肠剔除式切除术的临床应用价值.方法 回顾性分析我院2012年4月~2015年3月对慢传输型便秘11例和先天性巨结肠2例施行该术式的临床资料.沿结肠系膜边缘紧贴结肠切断系膜,完整保留结肠系膜,可吸收线连续内翻缝合结肠系膜与壁层腹膜边缘,完整关闭暴露的腹膜后创面.结果 手术均成功.手术时间3.5~5.5 h,平均4.2 h.无术后肠梗阻发生.术后排气时间1~5 d,平均2.9 d.1例术后腹胀,纠正低钾血症后症状消失.13例随访3~6年,术后便秘均治愈,9例术后1个月内排便次数>5次/d,经蒙脱石散治疗后腹泻控制.2例因偶尔排稀便且>3次/d需使用蒙脱石散治疗,1例术后3个月腹胀,未予特殊处理,症状自行消失.其余患者均排便正常(1~3次/d).均无复发或出现难以耐受的腹泻.结论 该术式因只单纯切除结肠,降低了手术难度,同时减少术后腹腔内因创面大而发生粘连的可能,安全可靠.
腹腔镜、全结肠切除、腹膜化
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吉林省科技发展计划项目20170204063SF
2018-12-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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