10.3969/j.issn.1009-6604.2017.08.005
肩峰下镇痛泵联合氟比洛芬酯用于肩关节镜术后镇痛的随机对照研究
目的 评价肩峰下置罗哌卡因镇痛泵联合静脉注射氟比洛芬酯用于肩关节镜术后康复镇痛效果. 方法2013年4月~2015年9月105例肩关节镜术后随机分为3组进行镇痛,分别为肩峰下置镇痛泵镇痛组(S组),罗哌卡因150 mg肩峰下置自控镇痛泵;氟比洛芬酯组(I组),静脉给予氟比洛芬酯100 mg;肩峰下置镇痛泵联合静脉氟比洛芬酯注射镇痛组(S+I组),联合前二者用药,术后进行康复锻炼.观察患者不良反应发生及切口情况,进行术后8 h和1、3、14 d疼痛数字分级法(numeric pain intensity scale,NPIS)评分和肩关节功能评分(American shoulder and elbow surgeons scale, ASES). 结果3组术后8 h和1、3、14 d NPIS评分有显著性差异(P=0.000),其中 S+I组明显低于S组和I组(P<0.05),S组明显低于I组(P<0.05).3组间术后8 h、1 d、3 d、14 d ASES评分有显著性差异(P=0.000),其中S+I组明显优于S组和I组(P<0.05),S组优于I组(P<0.05).3组不良反应为恶心、呕吐,发生率为16.2%(17/105)),S组明显低于S+I组和I组(χ2=4.590,P=0.032;χ2=4.590,P=0.032).术后2周随访患者肩关节切口无感染和红肿. 结论 肩峰下置罗哌卡因镇痛泵联合静脉注射氟比洛芬酯安全,肩外科手术后及早期康复锻炼镇痛效果好,无感染,不良反应发生率低.
肩峰下、自控镇痛、氟比洛芬酯、肩关节镜手术、术后镇痛
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R68;R3
2017-08-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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